探讨消化道出血的内科护理方法和效果

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  摘要:目的:探讨消化道出血内科护理方法和效果。方法 :针对33例患者进行护理、急救护理及健康宣教等, 分析患者经过护理后治疗效果。结果:经过有效护理, 33例患者中有15例患者完全治愈, 有17例患者治愈, 治疗总效率达到97%.结论:通过对患有伤消化道出血的患者采取有效措护理措施, 能够提升患者的治疗有效率, 减少死亡率。

  关键词上消化道; 出血; 患者; 内科; 护理;

  上消化道出血是一种常见的并发症,该疾病死亡率较高,主要是由于胃癌、十二指肠溃疡出血、心胃炎等导致的。按临床表现为便血、黑便或者呕血等问题,通常伴有血容量降低。一旦患者出现上述症状,不仅会给其带来严重的身心痛苦,同时治疗难度较大,如果治疗不当则很容易导致患者死亡,因此,应当采取有效,科学治疗,强化护理措施,从而提升治疗效率,减少患者死亡率的发生。本次研究中,我们针对33例上消化道出血的患者采取效护理,具体情况如下:

内科

  1 研究材料和方法

  本次研究中,随机从2017.01-2018.04期间,在我院收治的病患中抽取33例上消化道出血的患者,其中男性有13例,女性有17例,年龄在23岁到78岁之间,平均年龄为51岁。患者分别患有不同疾病包括呕血、便血、黑便,十二指肠溃疡、胆道出血、急性出血、胃癌等。在针对患者进行临床诊断时,我们将与上消化道出血相关的原发病包括胃癌、胆道出血、便血等较强作为阳性诊断特征。

  常规护理方面。首先,对患者的生命体征各项指标进行记录,包括患者的血压,脉搏以及呼吸情况,如果患者出现严重的呕血情况需要及时进行止血处理,可以先对胃部进行冰水处理,使胃管收缩,减少血流量的流失。其次,黑便的患者可以进行清除,严重者应当在肛门周边涂红霉素以防出现更为严重问题,需要为患者提供安静的治疗环境,能够让患者拥有足够的睡眠,同时病房保持整洁,通风和空气清新;饮食护理,医护人员需要及时提醒患者多饮食一些清淡食物,严禁辛辣刺激食物,在治疗过程中应当戒烟禁酒,多食用一些新鲜水果蔬菜,在食用过程中还需要细嚼慢咽,避免由于饮食过快或者食用一些难以消化的食物,给胃粘模和食管产生不必要的损伤,防止潜在的出血。一旦患者在治疗过程中出现再次出血,应当等完全止血之后再食用一些流食,并且逐步过渡到半流食,防止患者病情加重;药物护理。告知患者使用药物的剂量和次数,防止出现不必要的药物副作用,患有其他病症的患者,在药物选择上高度重视,以防药物之间产生相互作用。合理选用止血药物,需要根据患者的实际情况选择合适的止血药物。临床上常见的药物包括止血敏、立止血、垂体后叶素。护理人员需要掌握这些止血药物的具体致病机理,掌握一些新药和传统药物在使用过程中的注意事项,以实现最佳的止血效果;输液护理。在针对患者进行输液时,需要严格遵循医嘱,需要在患者输液过程中随时观察患者的输液肢体,并对患者体征以及其他生命体征做好观察。除此之外,输液量要控制得当,如果输液量较小会使效果不佳,需要避免由于输液量较多,而使患者出现其他的并发症。尤其对于一些体质较弱的患者来说,需要高度重患者在输液过程中产生的情况,一旦患者出现水肿等一些并发症时,需要及时汇报医生进行处理;急救护理。需要及时对患者生命体征做好观察,记录,对于一些严重或者年老的患者需要强化观察,确定其是否处于正常的精神状态、动作、语言是否出现异常,或者手足口是否出现颤动,面色是否有异常,或者有呕吐,头晕等症状,一旦出现不良反应或者休克等中应当及时报告医生,以防患者出现严重的生命危险;心理护理方面,患者如果发现自己在一段时间内呕血或者出现血便等问题,可能会导致自身产生不同程度的心理负担,将会影响病症治疗中的效果。及时稳定患者的不良情绪,向患进行病情说明,能够让患者提高治愈的信心,多鼓励患者,帮其建立一个积极乐观的心态,正确面对疾病;健康指导。向患者患者详细介绍疾病知识以及日常需要注意事项,让患者改变生活习惯和不良生活规律,根据不同的疾病类型和病情程度,帮助其制定个性化的康复方案,帮助患者执行。

  护理过程中需要采取多种方式向患者进行健康宣传工作,能够让患者正确面对该疾病,并且能够主动配合医生治疗,提高治疗依从性。

  2 研究结果

  通过有效临床治疗和精心护理之后,33例上消化道出血的患者中,有15例患者完全治愈,17例患者治愈,且治疗有效率达到97%.

  3 讨论

  临床护理过程中上消化道出血是一种常见的疾病,该疾病死亡率较高,而且病情发展较快,比较复杂。护理人员应制定有效的内科护理,提升患者治疗效果,减少并发症产生。同时需要采用有效护理方式帮助患者稳定不良情绪,并使患者提高治疗依从性,护理人员需要使患者能够克服心理障碍;强化常规护理,对患者的身体各指标进行实时观察,为患者提供良好的重要环境,确保其获得充足的睡眠,同时在饮食上进行科学指导,尽量食用一些清淡食物;药物护理上需要确保患者能够安全用药,减少药物的副作用产生。需要严格遵照医嘱适当进行剂量上的设置,一旦患者在护理过程中出现不良反应,需要及时汇报医生并采取有效的护理措施。在健康指导上需要让患者对自己的病情有所了解,给予患者关怀,鼓励患者提高其治愈信心。

  参考文献
  [1]靳路。急性上消化道出血的内科护理[J].世界最新医学信息文摘, 2016, 16 (22) .
  [2] 屈睿, 高月霞。对80例上消化道出血患者内科护理探讨[J].养生保健指南, 2016 (52) :85-85.

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